艾滋病防治终于取得进展
撒哈拉以南非洲地区的新感染人数下降
联合国艾滋病规划署执行主任Michel Sidibé。联合国图片/Evan Schneider
据艾滋病规划署于2009年11月末发布的最新报告，自20世纪90年代中期起，撒哈拉以南非洲各国的新感染艾滋病人数减少了25%，尽管1996年全球的艾滋病疫情曾达到最高峰。
艾滋病规划署认为，新感染人数下降的主要原因是预防与教育项目的成功开展，这些项目终于开始改变高风险人群的行为，包括与男性发生性接触的男性、性工作者、静脉注射吸毒人员以及年轻女性（尤其是在非洲）。
例如在南非，首次发生性关系时使用避孕套的几率从2002年到2008年增加了一倍多，达到64.8%。津巴布韦、赞比亚和坦桑尼亚等艾滋病疫情最严重的国家报告的新感染率均呈现持续下降趋势。在津巴布韦，随着教育与预防项目成功教导性行为活跃的成人提高性生活安全措施，并减少性伴侣人数，使得艾滋病感染率在十年内持续下降。
此外，艾滋病毒抗体呈阳性的孕妇也获得了治疗，以防止分娩时将病毒传染给婴儿，这也促进了艾滋病感染率的下降。据艾滋病规划署报告，从2004年到2008年，接受此类治疗的妇女比例增加了5倍，达到45%，从而大幅降低了出生时感染艾滋病毒的婴儿数目。艾滋病规划署估计，在全球范围内，仅在2008年一年就避免了超过400,000个新感染病例。
“在撒哈拉以南非洲地区，新感染艾滋病毒人数和与艾滋病相关的死亡人数都在下降，”艾滋病规划署执行主任Michel Sidibé在一份书面访问中向《非洲复兴》杂志这样介绍：“感染率的下降归功于艾滋病毒综合预防措施的积极成效。”这种综合预防措施结合了公众教育、发放避孕套以及其他预防技术。此外，感染率的下降还得益于人们对艾滋病毒感染者和高感染风险人群的歧视与偏见减少，以及政府出台的促进更负责任性行为的政策。
“在发展中国家，由于越来越多的人可以接受抗逆转录病毒治疗，因此降低了感染人群中与艾滋病相关的死亡率，”Sidibé先生说道：“截止2008年末，估计在中低收入国家中有400万人接受了抗逆转录病毒治疗。”
尽管这一人数只占所有需要治疗药物的非洲人的44%，但确实反映了治疗普及率的大幅提高。报告称，2003年仅有2%的非洲感染者能够获得需要的治疗药物。直到最近几年，抗逆转录病毒药物才向处于病情后期阶段的患者提供，并在非洲得以广泛应用，这得益于高昂成本的下降，以及专利权和国际贸易规则争端的解决。
不过，Mr.Sidibé警告说，尽管取得了这些进展，但在撒哈拉以南非洲地区的感染率仍然比任何其他地区高出5倍之多。“艾滋病疫情仍将继续变化。我们需要做更多工作来抑制疫情发展。各国必须采取预防措施，重点防控感染风险最高的人群。”
来源：《非洲复兴》，2010年1月