Повестка дня на XXI век
Принята Конференцией ООН по окружающей среде и развитию, Рио-де-Жанейро, 3–14 июня 1992 года
Раздел II. Сохранение и рациональное использование ресурсов в целях развития
Глава 16. Экологически безопасное использование биотехнологии
Программные области
В. Укрепление здоровья населения
Основа для деятельности
16.11. Укрепление здоровья населения является одной из наиболее важных целей развития. Ухудшение качества окружающей среды, особенно загрязнение воздуха, воды и почвы под воздействием токсичных химикатов, опасных отходов, радиации и других факторов, представляет собой проблему, вызывающую растущую обеспокоенность. Это ухудшение состояния окружающей среды, обусловленное слаборазвитостью или неправильным направлением развития, оказывает прямое негативное воздействие на здоровье населения. Недоедание, проблема нищеты, обеднение населенных пунктов, нехватка доброкачественной питьевой воды и отсутствие надлежащих средств санитарии усугубляют проблемы распространения инфекционных и неинфекционных заболеваний. Как следствие этого, растет угроза здоровью и благосостоянию человека.
Цели
16.12. Главная цель этой программной области заключается в том, чтобы на основе экологически безопасного применения биотехнологии в рамках реализации общей программы в области здравоохранения5 обеспечить:
a) активизацию или начало осуществления (в первоочередном порядке) программ, нацеленных на содействие борьбе с основными инфекционными заболеваниями;
b) содействие укреплению общего состояния здоровья людей всех возрастов;
c) разработку и совершенствование программ в поддержку специального лечения и защиты от основных неинфекционных заболеваний;
d) разработку и укрепление соответствующих процедур безопасности на основе программной области D, принимая во внимание этические соображения;
e) создание/расширение возможностей для проведения фундаментальных и прикладных научных исследований и руководства междисциплинарными исследованиями.
Деятельность
а) Деятельность в области управления
16.13. Соответствующим правительственным органам при содействии международных и региональных организаций, академических и научных учреждений и фармацевтической промышленности следует, учитывая надлежащие соображения безопасности и этики:
a) разрабатывать национальные и международные программы, направленные на определение и выявление таких групп мирового населения, которые больше всего нуждаются в улучшении общего состояния здоровья и защите от болезней;
b) разрабатывать критерии оценки эффективности, а также преимуществ и риска, связанных с предлагаемыми мероприятиями;
c) разрабатывать и внедрять процедуры отбора, систематической проверки и оценки лекарств и медицинских технологий, с тем чтобы предотвратить использование небезопасных лекарств в экспериментальных целях; обеспечить, чтобы лекарства и технологии, связанные с репродуктивной гигиеной, имели безопасный и эффективный характер и учитывали соображения этического характера;
d) улучшать, систематически проверять и оценивать качество питьевой воды путем принятия соответствующих конкретных мер, в том числе диагноза переносимых водой патогенов и загрязнителей;
e) разрабатывать и широко распространять новые и более действенные вакцины от основных инфекционных заболеваний, отличающиеся эффективностью и безопасностью и обеспечивающие защиту при минимальном количестве доз, в том числе активизировать усилия по разработке вакцин, необходимых для борьбы с распространенными детскими заболеваниями;
f) разрабатывать системы доставки вакцин, поддающиеся биохимическому разложению, благодаря чему отпадет необходимость в нынешней системе введения многократных доз, будет обеспечен более широкий охват населения и сокращены затраты на иммунизацию;
g) разработать эффективные биоконтролирующие агенты для борьбы с переносчиками возбудителей инфекций, такими, как комары и их резистентные разновидности, с учетом природоохранных соображений;
h) используя достижения современной биотехнологии, разработать, в частности, более совершенные диагностические методы, новые препараты и более эффективные методы лечения и системы доставки;
i) разрабатывать более совершенные и эффективные методы использования лекарственных растений и прочих связанных с ними источников лекарств;
j) изыскивать пути расширения производства материалов биотехнологии в интересах улучшения здоровья людей.
b) Данные и информация
16.14. Следует осуществить следующие мероприятия:
a) исследование с целью оценки сравнительных социальных, экологических и финансовых издержек и преимуществ различных технологий, используемых в деле охраны общего и репродуктивного здоровья с учетом общих соображений безопасности и этических норм;
b) разработка программ общественного просвещения для работников директивных органов и широкой публики с целью углубления понимания и расширения информированности об относительных преимуществах и риске, связанных с современной биотехнологией, с учетом соображений этического и культурного характера.
с) Международное и региональное сотрудничество и координация
16.15. Соответствующим правительственным органам при содействии заинтересованных международных и региональных организаций следует:
a) разрабатывать и совершенствовать соответствующие процедуры обеспечения безопасности на основе программной области D и с учетом соображений этического характера;
b) содействовать разработке национальных программ, в частности в развивающихся странах, в интересах улучшения общего состояния здравоохранения, особенно защиты от основных инфекционных заболеваний, распространенных детских заболеваний и переносчиков возбудителей инфекции.
Средства осуществления
16.16. Для достижения перечисленных выше целей необходимо в срочном порядке осуществить указанные мероприятия, с тем чтобы к началу следующего столетия добиться прогресса в борьбе с основными инфекционными заболеваниями. Борьба с распространением некоторых заболеваний на все регионы мира требует принятия мер глобального масштаба. Борьбу с заболеваниями, имеющими более локальный характер, целесообразнее осуществлять в рамках региональной или национальной политики. Для достижения этих целей необходимы:
a) неослабевающая приверженность международного сообщества;
b) определение национальных приоритетов с указанием конкретных сроков;
c) научный и финансовый вклад на глобальном и национальном уровнях.
а) Финансирование и оценка расходов
16.17. По оценке секретариата Конференции, среднегодовая общая сумма расходов (1993–2000 годы) на осуществление деятельности по этой программе составит примерно 14 млрд. долл. США, из которых около 130 млн. долл. США будет предоставлено международным сообществом безвозмездно или на льготных условиях. Эта смета расходов носит ориентировочный и приближенный характер и еще не рассматривалась правительствами. Фактический объем расходов и финансовые условия, включая любые нельготные условия, будут зависеть, в частности, от конкретных стратегий и программ, решение об осуществлении которых будет принято правительствами.
b) Научно-технические средства
16.18. Необходимо будет провести тщательно скоординированную многоотраслевую работу с участием ученых, финансовых учреждений и промышленного сектора. На глобальном уровне это может выразиться в сотрудничестве между научно-исследовательскими учреждениями различных стран при финансировании на межправительственном уровне, что, возможно, будет подкрепляться аналогичным сотрудничеством на национальном уровне. Необходимо будет также расширить поддержку в области исследований и развития, а также усилить механизмы, обеспечивающие передачу соответствующей технологии.
с) Развитие людских ресурсов
16.19. Необходимо наладить в общемировом масштабе подготовку кадров и передачу технологии, предоставив регионам и странам возможность участвовать в такой деятельности, а также в обмене информацией и знаниями, особенно в том, что касается местной практики или традиционных знаний, а также информации, связанной с биотехнологией. Существенно важно создавать или укреплять потенциал местного населения в развивающихся странах, с тем чтобы оно могло активно участвовать в процессе производства биотехнологии. Подготовку кадров можно было бы проводить на трех уровнях:
a) подготовка научных кадров для проведения фундаментальных исследований и работы над конкретными продуктами;
b) обучение работников здравоохранения (методам безопасного применения новой продукции) и подготовка научных управленческих кадров для проведения комплексных отраслевых исследований;
c) подготовка технических работников сферы обслуживания для работы на местах.
d) Создание потенциала*
* См. программную область Е.
5 См. главу 6 (Охрана здоровья человека и содействие его укреплению).