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United Nations
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| Objetivos de la CIDDM-2 La CIDDM-2 es una clasificación diseñada con múltiples propósitos para servir a varias disciplinas y diferentes sectores. Los principales objetivos de la clasificación pueden resumirse de la siguiente manera:
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La CIDDM-2 ofrece un marco de referencia conceptual para la información, que es aplicable a la atención médica personal. También es relevante para el estudio de los sistemas de atención de la salud, tanto para la formulación como la evaluación de políticas.
Existe un malentendido muy extendido acerca de que la CIDDM-2 trata únicamente sobre personas con discapacidades; de hecho, es válida para cualquier persona. Los estados funcionales relacionados con cualquier estado de salud a escala individual, personal y social, pueden ser descritos utilizando la CIIDM-2. En particular:
Debe señalarse que la CIDDM-2 no cubre los estados funcionales que no están relacionados con los estados de salud, como son aquéllos causados por factores socioeconómicos independientes de los estados de salud. Por ejemplo, las personas pueden ver su participación restringida por motivos de raza, sexo, religión o cualquier otra categoría socioeconómica, pero ésas no son restricciones de participación clasificadas en la CIDDM-2.
Como clasificación, la CIDDM-2 no establece un modelo para el proceso del funcionamiento y la discapacidad. Sin embargo, puede utilizarse para describir dicho proceso aportando los medios para delinear las diferentes dimensiones y ámbitos. La CIDDM-2 ofrece un enfoque desde una perspectiva múltiple de la clasificación del funcionamiento y la discapacidad como un proceso interactivo y evolutivo.
Es posible concebir las dimensiones del funcionamiento y la discapacidad como un continuo o como una coexistencia multidimensional. En un enfoque como continuo, es necesario delinear las fronteras entre las funciones corporales, las actividades y la participación. Por ejemplo, una función debería figurar tan sólo en una dimensión. Por el contrario, un enfoque multidimensional permite contemplar varias funciones en diferentes dimensiones al mismo tiempo.
Se han propuesto diferentes modelos conceptuales para explicar y entender la discapacidad y el funcionamiento. Esa variedad puede ser expresada en una dialéctica de "modelo médico" frente a un "modelo social". El modelo médico considera la discapacidad como un problema personal directamente causado por una enfermedad, trauma o estado de salud, que requiere de cuidados médicos prestados en forma de tratamiento individual por profesionales. El tratamiento de la discapacidad está encaminado a la curación o a una mejor adaptación de la persona y a un cambio de conducta. La atención sanitaria es considerada como una cuestión primordial, y en el ámbito político la respuesta principal es la de modificar o reformar la política de atención de la salud.
Por otro lado, el modelo social de la discapacidad considera el fenómeno principalmente como un problema creado socialmente y principalmente como una cuestión de la integración de las personas en la sociedad. La discapacidad no es un atributo de la persona, sino un complicado conjunto de condiciones, muchas de las cuales son creadas por el ambiente social. Por lo tanto, el manejo del problema requiere la actuación social y es responsabilidad colectiva de la sociedad hacer las modificaciones ambientales necesarias para la participación plena de las personas con discapacidad en todas las esferas de la vida social. La cuestión se sitúa, por lo tanto, en el nivel de las actitudes y de la ideología, y requiere cambios sociales, los cuales se transforman en el nivel político en una cuestión de derechos humanos.
La CIDDM-2 está basada en la integración de estos dos modelos extremos. La clasificación utiliza un enfoque "biopsicosocial" con el fin de capturar la integración de las diferentes dimensiones de la discapacidad. Por lo tanto, la CIDDM-2 intenta lograr una síntesis que ofrezca una visión coherente de las diferentes dimensiones de la salud en los niveles biológico, individual y social.
La CIDDM-2 puede consultarse en la Internet en: http://www.who.int/icidh. El texto completo en español, inglés y francés puede obtenerse del sitio de la OMS en la WWW únicamente en el formato de Documento Portátil Adobe â (PDF). Sin embargo, ese formato no es fácilmente accesible para las personas que utilizan dispositivos de asistencia, que tienen un bajo nivel de infraestructura de telecomunicaciones o que utilizan computadoras portátiles o dispositivos de Internet sin hilos. La OMS ha publicado, también en Adobe, en su sitio en la WWW los documentos del ensayo de campo de la CIDDM-2. Existe una versión de la CIDDM-2 en hipertexto con búsqueda, pero únicamente puede obtenerse el texto completo en Adobe.
36 Clasificación internacional del funcionamiento y la discapacidad, Beta-2. Ginebra, Organización Mundial de la Salud, 1999. Puede consultarse en: http://www.who.int/icidh/index.htm.